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关于青少年近视的调查问卷

  • 时间:2018-01-16 13:56:25 引用：1987次 阅读:12332次
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尊敬的用户

您好！面对视力问题，为了解视力异常状况及其影响因素,从而制定有效的措施，保护大家的视力。请仔细阅读各部分的填写要求，如实回答每一道题。为了保证问卷的完整性，请不要漏答。本问卷结果只用于研究，对个人资料我们将严格保密。谢谢您的合作与支持！
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2. 你的性别是： [单选题] *    
3. 你的年龄： [单选题] *    
4. 是否患有近视： [单选题] *    
5. 你近视多久了？ [单选题] *    
6. 你患近视的时期： [单选题] *    
7. 近视的是否严重？ [单选题] *    

8. 你觉得自己患有近视的原因： [多选题] *    

9. 有没有佩戴眼镜？ [单选题] *    
10. 有没有坚持每年去医院做眼部的检查？ [单选题] *    
11. 你觉得佩戴隐形眼镜是否安全？ [单选题] *    
12. 佩戴眼睛后度数有没有增加？ [单选题] *    
14. 你周围是否有人做过激光手术？ [单选题] *    
15. 你未来是否有打算采取手术来根治近视？ [单选题] *    
16. 你对于激光手术是否有了解 [单选题] *    
17. 眼镜佩戴的时间？ [单选题] *    

18. 你觉得做什么可以恢复自己的视力？ [多选题] *    

19. 你觉得近视对你的成长有没有影响？ [单选题] *    
51调查网 谢谢您的参与
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