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健康信息问卷调查表

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尊敬的用户

为了提高员工的健康水平，我们正在进行旨在提高所有 员工的身体素质，更好地为服务的一系列讲座，在此，我们 需要了解各位的健康状况，您填写的内容对于讲座的开展及 以后的健康服务非常重要，问卷匿名填写，我们将以严谨的 职业态度对您的状况严格保密，非常感谢您填写我们的问卷！
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2. 1：您的性别？（） [单选题] *    
3. 2：您的年龄？（ ） [单选题] *    
4. 3：您参加工作的时间？（ ） [单选题] *    
5. 4：您每天持续伏案工作达几个小时？( ) [单选题] *    
6. 5：您会觉得颈部有疼痛或是酸胀僵硬的感觉吗？（ ） [单选题] *    
7. 6：您会突然觉得出现胸闷，心慌，气短吗？ （ ） [单选题] *    
8. 7：您会产生眩晕或头痛的感觉吗？( ) [单选题] *    
9. 8：您会感觉到上臂或小指，无名指发麻吗？( ) [单选题] *    
10. 9：您是否会突然性吞咽不畅？（ ） [单选题] *    
11. 10：您是否有突然性的心动过速反应（ ） [单选题] *    
12. 11：您是否产生了非耳部原因的持续耳鸣或听力下降（ ） [单选题] *    
13. 12：您是否会有一段时间或久治不愈的焦虑，失眠？（ ） [单选题] *    
14. 13：您是否出现过不明原因的血压升高？（ ） [单选题] *    
15. 14:是否有头晕、头疼、无精神（ ） [单选题] *    
16. 15:是否有恶心、无食欲、消化不良（ ） [单选题] *    
17. 16：是否注意力不集中、易出错、厌倦工作（ ） [单选题] *    
18. 17：您的就医习惯（ ） [单选题] *    
19. 18：您的家人或朋友中有颈椎病患者吗？（ ） [单选题] *    
20. 19：您对颈椎疾病有了解吗？（ ） [单选题] *    
21. 20：您希望讲座在哪一段具体时间开展？（ ） [单选题] *    
51调查网 谢谢您的参与
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