2. 您的年龄是 [填空题] *
6. 照顾的是您的什么人 [填空题] *
13. 被照顾者的年龄是 [填空题] *
14. 被照顾者的病程有____月 [填空题] *
22. 根据你的赞同程度,选择符合您的的情况所代表的数字,数字越大,越赞同。 [矩阵单选题] *
非常不同意1
2
3
4
非常同意 5
在他/她生病的时候照顾他,我觉得很应该
其他人把照顾他/她的责任全推到我身上
我的经济状况足以支持照顾他/她所需的各种费用
我的日常活动都围绕着怎么照顾他/她
自从开始照顾她/他,我好像总是感觉很累
在照顾他/她的过程中,我很难从我的家庭得到帮助
我非常厌烦照顾他/她
我不得不放下工作来照顾他/她
我真的很想照顾他/她
自从开始照顾他/她,我的健康状况变差了
自从开始照顾他/她,我探亲访友的次数减少了
我怎么照顾都不足以回报他/她
我家里人和我一起照顾他/她
自从开始照顾他/她,我的日程安排上少了很多内容
我有足够的体力来照顾他/她
自从开始照顾他/她,我觉得我的家人抛弃了我
照顾他/她让我感觉良好
因为照顾他/她,持续的打断使我很难有时间让自己放松
我很健康,足以来照顾他/她
照顾他/她对我来说很重要
照顾他/她使我们家庭有经济压力
我家里的人兄弟、姐妹、孩子让我独自一个人照顾他/她
我喜欢照顾他/她
我很难支付他/她的健康需求以及服务所需的费用
23. 根据你的赞同程度,选择符合您的的情况所代表的数字,数字越大,越赞同。 [矩阵单选题] *
极不同意1
5
6
极同意7
我的生活在大多数方面都接近于我的理想
我的生活条件很好
我对我的生活很满意
到目前为止,我己经得到我生活中想要得到的重要东西
如果可以再活一次,我基本上不会做任何改变
24. 根据你的赞同程度,选择符合您的的情况所代表的数字,数字越大,越赞同。 [矩阵单选题] *
完全不正确1
4完全正确
如果我尽力去做的话,我总是能够解决问题的
即使别人反对我,我仍有办法取得我所要的
对我来说,坚持理想和达成目标是轻而易举的
我自信能有效地应付任何突如其来的事情
以我的才智,我定能应付意料之外的情况
如果我付出必要的努力,我一定能解决大多数的难题
我能冷静地面对困难,因为我信赖自己处理问题的能力
面对一个难题时,我通常能找到几个解决方法
有麻烦的时候,我通常能想到一些应付的方法
无论什么事在我身上发生,我都能应付自如
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