首页 > 问卷模板 > 顾客满意度调查-医疗 > 河北省老年人养老观念及医院调查

河北省老年人养老观念及医院调查

  • 使用:1711次 浏览:10033次
获取更多资讯

尊敬的用户

您的意见对我们非常重要,请认真填写,谢谢!
第1页
1. 年龄 [单选题] *    
2. 性别 [单选题] *    
3. 居住地 [单选题] *    
4. 居住方式 [单选题] *    
5. 文化程度 [单选题] *    
6. 婚姻状况 [单选题] *    
7. 字女数量 [单选题] *    
8. 离退休前所从事的工作(含在职) [单选题] *    
9. 月收入 [单选题] *    

10. 经济来源 [多选题] *    

11. 参加的保险 [多选题] *    

12. 现患疾病 [多选题] *    

13. 平时心理是否有下列感受 [多选题] *    

14. 您现在在哪居住 [单选题] *    
15. 您现在主要由谁照顾 [单选题] *    
16. 您对目前的养老方式是否满意 [单选题] *    

17. 您的养老观念 [填空题] *    

18. 是否赞同养儿防老 [填空题] *    

19. 喜欢的养老方式 [填空题] *    

51调查网 谢谢您的参与

相关推荐

还没有账户?立即注册