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安顺市平坝区老年人娱乐活动中心需求调查问卷

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尊敬的用户

尊敬的女士、先生:

       您好!我们是安顺市平坝区小菊家政服务有限责任公司, 现在正在做关于老年人娱乐活动问题的调查,希望得到您的支持与协助。

       随着老龄化的到来,每个家庭的人口压力越来越重,如何在工作外悉心照顾老人,已经成为了一个重要的社会问题。现今,日渐弱化的家庭赡养功能、政府有限的财力、不断增长的人口老龄化、机构养老的缺陷等问题愈加凸出,所以我们为了了解老人们的生活情况,为您的家庭提供更加舒适的服务 ,特此制作了本份调查问卷,您的宝贵意见对我们非常重要,所以请您能够积极配合填写,为推动老年人愉快的生活做出一份力量。

       感谢您对本次项目的支持与协助!

 

1.本问卷不记名,答案没有对错,对您的填写信息我们将严格保密,绝不会把您的信息透漏给第三方。

2.选择题请在相应位置打“√”,填空题请直接将答案填写在横线处。

    

第1页
1. 您的性别是: [单选题] *    
2. 您的年龄: [单选题] *    
3.

您的文化程度:

[单选题] *    
4.

如果您身体行动不便需要人照顾,您会选择:

[单选题] *    
5.

您现在的日常起居由谁照顾:

[单选题] *    
6.

您对老年人娱乐活动中心了解吗?

[单选题] *    
7.

您本人想来老年人娱乐活动中心吗?

[单选题] *    
8.

不想来老年人娱乐活动中心的原因:

[单选题] *    
9.

您更倾向于哪种居住方式:

[单选题] *    
10. 您的家人选择的老年人照顾方式: [单选题] *    
11. 您的月均收入? [单选题] *    
12. 您最理想的老年人娱乐中心花费为: [单选题] *    
13. 您的身体状况: [单选题] *    
14. 您对您现在的生活满意吗? [单选题] *    
15.

您是否和子女同住一个城市:

[单选题] *    

16.

如果您想找个老年人娱乐活动中心,您会注意下列哪些条件?

[多选题] *    

17. 您在老年人娱乐活动中心想得到的服务是: [多选题] *    

18. 您认为老年人娱乐活动中心需要改善的是: [多选题] *    

19. 您曾经从事的职业: [填空题] *    

20. 您觉得现在的生活哪些方面需要改善? [填空题] *    

51调查网 谢谢您的参与

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