1. 您的性别? [单选题] *
2. 您的职业或者在读专业? [单选题] *
3. 您是否在医保定点医院就诊? [单选题] *
4. 您觉得基层医疗包预防保健重要吗? [单选题] *
5. 您从住处到基层医疗机构,一般要采用何种方式? [单选题] *
6. 一般从住处到达就近基层医疗机构需要多少时间? [单选题] *
7. 您平时挂号排队需要多少时间? [单选题] *
8. 您平时候诊需要多少时间? [单选题] *
9. 您每次看病时,一般会和医生交流多长时间呢? [单选题] *
10. 您对自己所在的社区基层医疗机构服务态度满意吗? [单选题] *
11. 您对自己所在小区基层医疗机构医生的医疗技术满意吗? [单选题] *
12. 您对自己所在小区基层医疗机构的整体影响如何? [单选题] *
13. 您觉得自己所在小区医疗服务机构有哪些方面有待提高呢? [多选题] *
14. 您所在社区有进行过一些医疗知识普及活动吗? [单选题] *
15. 您所在的社区有进行医疗预防服务活动吗? [单选题] *
16. 您所在社区进行过其他哪些形式的医疗知识普及级医疗预防活动呢? [多选题] *
17. 您会关注社区的一些宣传活动吗? [单选题] *
18. 您对于自己所在的小区医疗服务满意吗? [单选题] *
19. 您对与基层医疗预防保健有哪些建议呢? [填空题] *
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