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大一新生心理状况调查报告
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大一新生心理状况调查报告
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尊敬的用户
指导语:以下表格中列出了有些人可能有的症状或问题,请仔细阅读每一条,然后根据该句话与您自己的实际情况相符合的程度(最近一个星期或现在)填写下面问卷。此问卷采用无名制,请您放心填写!谢谢配合!
第1页
1.
头痛
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
2.
神经过敏,心中不踏实
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
3.
头脑中有不必要的想法或字句盘旋
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
4.
头昏或昏倒
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
5.
对异性的兴趣减退
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
6.
对旁人责备求全
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
7.
感到别人能控制自己的思想
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
8.
责怪别人制造麻烦
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
9.
忘性大
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
10.
担心自己的衣饰整齐及仪态的端正
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
11.
容易烦恼和激动
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
12.
胸痛
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
13.
害怕空旷的场所或街道
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
14.
感到自己的精力下降、活动减慢
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
15.
想要结束自己的生命
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
16.
听到旁人听不到的声音
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
17.
发抖
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
18.
感到大多数人都不可信任
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
19.
胃口不好
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
20.
容易哭泣
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
21.
同异性相处时感到害羞不自在
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
22.
感到受骗、中了圈套或有人想抓住您
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
23.
无缘无故地突然感到害怕
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
24.
自己不能控制地大发脾气
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
25.
害怕单独出门
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
26.
经常责怪自己
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
27.
腰痛
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
28.
感到难以完成任务
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
29.
感到孤独
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
30.
感到苦闷
[单选题]
*
没有
很轻
中等
偏重
严重
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