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关于医院陪护问题的调查

  • 时间:2013-06-13 10:45:11 引用:1352次 阅读:8790次
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尊敬的用户

尊敬的先生/女士,我们正在进行关于陪护问题的社会调查,热诚的邀请您共同参与,并且保证所有数据仅用于调研报告的使用。再次感谢您的大力支持与协助,祝您与您的家人身体健康!

第1页
2.

您的年龄范围:

[单选题] *    
3.

您的职业:

[单选题] *    
4.

您与病人的关系:

[单选题] *    
5.

您是否为北京住户:

[单选题] *    
6.

您在陪护期间选择哪种方式居住:

[单选题] *    
7.

您选择在此居住的原因:

[单选题] *    
8.

您近期居住的地点与医院陪护的距离:

[单选题] *    
9.

您来医院采取的出行方式为:

[单选题] *    

10.

选择医院的原因:

[多选题] *    

11.

您陪护病人的平均时间:

[单选题] *    
12.

医院规定陪护时间:

[单选题] *    

13.

您觉得陪护期间需要哪些服务设施:

[多选题] *    

14.

您觉得周边设施满意度:

[单选题] *    
51调查网 谢谢您的参与

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