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尿失禁调查问卷

  • 时间:2012-09-24 17:01:21 引用:1581次 阅读:10198次
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    此次尿失禁调查问卷仅用于数据分析,纯不会透露大家的隐私。尿失禁调查问卷由51调查网(http://www.51diaocha.com)提供。
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2. 您的年龄: [单选题] *    
3. 你的性别 [单选题] *    
4. 您溢尿的次数? [单选题] *    
5. 在通常情况下,您的溢尿量是多少(不管您是否使用了防护用品) [单选题] *    

6. 什么时候发生溢尿? [多选题] *    

感谢您对我们工作的支持,谢谢!

51调查网 谢谢您的参与
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