骨二科住院服务满意度调查问卷

1. 姓名 [填空题] *    

2. 电话 [填空题] *    

3. 您就诊的是哪个疾病？ [单选题] *    

4. 医生是否按时出诊，您对候诊时间及候诊顺序是否满意？ [单选题] *    

5. 医生开具检查及药品时是否向您说明，并征得您同意？您是否满意？ [单选题] *    

6. 您是否知道您的住院主管医生？您对主管医生的熟悉程度？ [单选题] *    

7. 每天住院费用您是否清楚？ [单选题] *    

8. 手术前您是否自己要做什么手术，手术后需要注意什么，您是否知道？ [单选题] *    

9. 手术过程中，医护人员未谈论与手术无关话题，是否主动疏导您紧张不良情绪？ [单选题] *    

10. 医生是否及时认真查房，您对查房内容是否满意？ [单选题] *    

11. 对查房不满意的原因是什么？ [填空题] *    

12. 医生主动指导您或您的家属有关疾病健康、康复的知识及用药情况？ [单选题] *    

13. 按床头呼叫器后，您认为护士到您床边服务的及时性如何？ [单选题] *    

14. 您认为护士对您的痛苦及不舒适感的关心程度如何？ [单选题] *    

15. 您对医院环境和病房设施的舒适程度是否满意？ [单选题] *    

16. 您对医务人员的态度是否和蔼，同情、关心和体贴、尊重病人，千方百计为病人解除病痛方面是否满意？ [单选题] *    

17. 您对那个医生或护士的服务态度不满意？ [填空题] *    

18. 您最满意的医生或护士是哪位？ [填空题] *    

19. 您对本次住院的治疗效果是否满意？ [单选题] *    

20. 根据您的感受，您有多大可能会向您的亲友介绍我们医院 [评分题] *    

21. 您这么选择的主要原因是什么？ [填空题] *    

22. 你家里人或亲朋好友中有疼痛方面疾病吗？（如：腰部、肩颈部、四肢关节方面问题）请问是谁？ [填空题] *    

23. 对哪个治疗项目最满意 [填空题] *    

24. 您在做治疗的时候对什么不满意 [填空题] *    

25.

26.

27.

28. 您对卫生不满意的主要原因是什么？ [填空题] *