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福州大学2020年身体健康状况调查

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    祝大家新春快乐!阖家幸福安康!    为了共同做好疫情管控及学校计划,请完成本调查问卷的填制。
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1. 日期 [填空题] *    

2. 身体特殊情况(如:残疾,怀孕等) [填空题] *    

3. 姓名 [填空题] *    

4. 身体健康状况 [单选题] *    
5. 有无武汉接触史 [单选题] *    

6. 现在居住地 [填空题] *    

7. 旅行信息 [单选题] *    

8. 旅行目的地及交通信息 [填空题] *    

9. 手机号码 [填空题] *    

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