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食品测试甄别问卷

  • 时间:2019-11-21 16:16:05 引用:1438次 阅读:8557次
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尊敬的用户

感谢您能在百忙之中抽出时间配合我们的调查工作,请您对本次问卷的所有内容进行保密,谢谢您的积极支持与参与! 
第1页

您好,我们是上海丰凡市场调查有限公司,感谢您能在百忙之中抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧。

2. 请问您所在的城市是: [单选题] *    

3.

 请问您的姓名是:

[填空题] *    

4.  请问您的手机号是: [填空题] *    

5.  请问您的身份证号是: [填空题] *    

第2页
6.

 请问您的性别是:

[单选题] *    
第3页

7. 请问您的实足年龄是?  (XX岁) [填空题] *    

8.

请问您的年龄段是

[单选题] *    
第4页

9. 请问您和您的家人有在以下行业工作的吗? [多选题] *    

10. 内部检测使用 [单选题] *    
第5页
第6页
13.

请问您最近一次参加口味测试的市场调查活动是什么时候?

[单选题] *    
第7页
14.

请问您现在是否有戴矫正器如牙套等,不能食用某些食物、口香糖或糖果

[单选题] *    
第8页
15.

请问您现在是否正处在医疗阶段中,不能食用某些食物和饮料,或者影响您对食物饮料的评估能力?

 

[单选题] *    
第9页
16.
请问您现在是否处在食品过敏或敏感状态中,包括但不限于人工甜味剂、阿斯巴甜、苯丙酮尿症、亚硫酸盐、花生、巧克力、水果、大豆、牛奶等过敏?
[单选题] *    
第10页
17.

请问您现在是否感冒、鼻塞或哮喘

[单选题] *    
第11页
18.

请问您是否有糖尿病

[单选题] *    
第12页
19.

请问您现在是否正处在怀孕或哺乳期,或备孕期?

[单选题] *    
第13页

20.

请问您过去都购买过以下哪些类型的产品呢?  

每种产品请选择相符合的时间在过去的购买过:

[矩阵单选题] *    

 

1个月

2或3个月

6~12 个月

大于12个月之前

从未购买过此产品

软饮料(不含酒精)

糖果

巧克力

口香糖

薄荷糖

冰淇淋

饼干

咸味零食

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21.

请问以下哪些产品是您现在不会/从未考虑购买的?

[多选题] *    

22. 内部检测使用 [单选题] *    
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23. 您刚说过去一个月内吃过薄荷糖 请问您多久吃一次呢? [单选题] *    
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24.

在家里,请问是由您来决定购买哪种薄荷糖的吗?

[单选题] *    
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25.

 请问您是否愿意吃无糖薄荷糖呢?

[单选题] *    
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26. 请问以下哪些口味的薄荷糖是您不愿意吃的?  [多选题] *    

27. 内部检测使用 [单选题] *    
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28. 请问您都吃过以下哪个/哪些品牌的薄荷糖? [多选题] *    

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29. 请问您最经常吃的是以下哪个品牌? [单选题] *    
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30. 请问以下哪些品牌是您不愿意吃的 [多选题] *    

31. 内部检测使用 [单选题] *    
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32. 请问您都吃过以下哪些口味的薄荷糖? [矩阵多选题] *    

 

含糖

无糖

没留意含糖/不含糖

没有吃过

原味(薄荷味)

花香味(如茉莉花味等)

果香味(如苹果味等)

草本味(如柠檬草味等)

牛奶味

33. 除了以上提及的口味,请问您吃过其他口味的薄荷糖吗? 请注明是什么口味? [多选题] *    

第23页

接下来您将会看到一个产品概念。请仔细阅读。

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34.

根据您刚刚看到的产品概念请问您对这个概念的喜爱程度是? 

[单选题] *    
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35. 请问您都喜欢吃以下哪些口味的零食呢? [单选题] *    
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感谢您能在百忙之中抽出时间配合我们的调查工作,谢谢您的积极支持与参与!如您符合我们的招募条件,后期工作人员会主动跟您取得联系,最终是否通过测试,以电话通知为准。祝您生活愉快!

51调查网 谢谢您的参与

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