老年人出行产品概念测试问卷

1. 问卷编号 [填空题] *    

2. [本部分由督导询问并记录] [矩阵填空题] *    

5. 请问您的周岁年龄是？ [填空题] *    

8. 请问您/您家老人在以下情况下通常走多远距离会感到身体不适或有疼痛感？ [矩阵单选题] *    

9. 请描述具体有哪些出行困难（如有哪些阻碍出行困难的腿部疾病）？ [填空题] *    

14. 请问您出行的原因主要都有哪些是？ [多选题] *    

15. 请问您每次出门大概多长时间？自己填写分钟 [矩阵填空题] *    

16. 请问您家中老人出行的原因主要都有哪些是？ [多选题] *    

20. 请问您/您家老人目前不满意的原因有哪些？ [多选题] *    

23. 请问您/您家中老人都拥有哪些健康产品？ [多选题] *    

27. 请问您为什么需要这款产品？ [填空题] *    

28. 请问您为什么不需要这款产品？ [填空题] *    

31. 请问您为什么能接受这款产品的外观形态？ [填空题] *    

32. 请问您为什么不接受这款产品的外观形态？ [填空题] *    

33. 请问您认为这款电动助行器的外观可以进行怎样的改进？ [填空题] *    

34. 请问您希望该产品是什么颜色的？ [填空题] *    

39. 请问您对上面介绍的这款 电动助行器 的功能的理解程度如何？请用1-5分评级，5表示非常理解，1分表示非常不理解 [矩阵单选题] *    

40. 请问您认为这款 电动助行器 以下功能的可信性如何？请用1-5分评级，5表示非常可信，1分表示非常不可信 [矩阵单选题] *    

42. 这款电动助行器哪方面让您觉得不安全？ [填空题] *    

43. 请问您认为这款 电动助行器 对解决以下问题是否有用？请用1-5分评级，5表示非常有用，1分表示完全没用 [矩阵单选题] *    

45. 请问您选择购买该产品的原因是什么？ [填空题] *    

46. 请问您不愿意购买该产品的原因是什么？ [填空题] *    

52. 这款电动助行器哪方面让您觉得它不方便携带？ [填空题] *    

54. 这款电动助行器哪方面让您觉得它不方便存放？ [填空题] *    

55. 请结合您自身的出行情况，请问您希望该产品的电池续航时间至少为多少？ [填空题] *    

60. 除了上述提到的身高、腰围、脉搏、心跳、血压、步数和距离等数据，您还希望该产品能提供健康相关的信息？ [填空题] *    

66. 请您根据以下功能对您的重要程度为它们进行排序。 [排序题] *    

73. 请问若要购买这款 电动助行器 ，您和子女的出钱比例会是多少？ [比重题] *    

74. 请问若要购买这款 电动助行器 ，您和您家老人的出钱比例会是多少？ [比重题] *    

75. 请问您平时都通过哪些方式知道哪些老年用品、保健品？ [多选题] *    

76. 请问您自己平时都通过哪些方式了解老年用品、保健品？ [多选题] *    

77. 请问若要购买这款 电动助行器  您可能会选择以下哪些渠道？ [多选题] *