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社区妇女需求调查问卷

  • 时间:2013-11-06 00:24:26 引用：1270次 阅读:9397次
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尊敬的用户

为了解社区妇女的生活现状与需求，以便更好地开展专业、优质的服务，中心开展本次问卷调查，希望能得到您的理解与配合。本中心承诺不会泄露您的个人信息，所收集的信息只用于统计分析，您可放心填写。
第1页
2. 您住在社区 [单选题] *    
3. 您的年龄是 [单选题] *    
第2页
4. 文化程度 [单选题] *    
5. 婚姻状况 [单选题] *    
6. 健康情况 [单选题] *    
7. 就业情况 [单选题] *    

8. 同住的家庭成员 [多选题] *    

9. 主要经济来源 [多选题] *    

10. 家庭收支情况 [单选题] *    
11. 社区的卫生好吗 [单选题] *    
12. 您对社区的妇女活动设备满意吗 [单选题] *    
13. 是否拥有医疗保险 [单选题] *    
14. 平时空闲时间，您喜欢 [单选题] *    
15. 对于目前的生活状态，您感到 [单选题] *    
16. 你跟你的父母或者公婆相处是否有困难 [单选题] *    

17. 平日有烦恼会找_________倾诉 [多选题] *    

18. 目前，您最关心的事情是 [单选题] *    
19. 通过参与活动和使用社工服务后，您对社工的认识和了解程度: [单选题] *    

20. 中心的服务离不开大家的支持，您的建议和支持是我们前进的动力，如果您对妇女服务还有其他想法和建议，请写下来。 [填空题] *    

21. 您的性别: [单选题] *    
22. 您的年龄段: [单选题] *    
51调查网 谢谢您的参与
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