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青少年吸烟调查问卷

  • 时间:2016-11-27 14:54:01 引用：1702次 阅读:9880次
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尊敬的用户

您好！非常感谢您花费宝贵的时间参与此项调查。该问卷是为更好地了解青少年吸烟的心理状况以及与青少年吸烟有关的社会环境，以便帮助青少年更成功的戒烟。请您认真填写，再次谢谢您的配合！
第1页
2. 您吸烟么 [单选题] *    
第2页
3. 您的性别： [单选题] *    
4. 年龄： [单选题] *    
5. 3.家人对你吸烟的看法 [单选题] *    
6. 4.你家中有多少人吸烟 [单选题] *    
7. 5.你知道你身边有多少同学吸烟？ [单选题] *    
8. 6.你对吸烟的危害有什么了解？ [单选题] *    
9. 你是否在意吸烟对健康的危害？ [单选题] *    
10. 8.你是否尝试过戒烟？ [单选题] *    
11. 9.你对吸烟者的态度？ [单选题] *    
12. 10.你会在公共场所如（餐馆、火车站）等地吸烟吗？ [单选题] *    
13. 11.学校是否开展过关于“吸烟有害”的教育？ [单选题] *    

14. 12.是什么原因促使你开始吸烟？ [多选题] *    

15. 13.你通常在什么情况下吸烟？ [多选题] *    

16. 14.你认为什么戒烟方法比较有效 [单选题] *    
17. 15.你都抽多少价位的烟 [单选题] *    
18. 16.家里父母工作背景 [单选题] *    
19. 17.您的学历 [单选题] *    
20. 18.觉得吸烟危害大么 [单选题] *    
21. 19.你会怂恿别人跟你一起抽烟么 [单选题] *    

22. 20. 你想对广大的青少年群体关于抽烟的问题说些什么 [填空题] *    

51调查网 谢谢您的参与
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