2016年6月份莆田市第一医院满意度问卷(4月份数据）

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S部分：甄别问卷

1. 科室类别 [单选题] *    

1.产科病区

2.儿科(病区)

3.放疗科病区

4.妇科(病区)

5.感染性疾病科病区

6.骨科(病区)

7.呼吸内科病区

8.急诊病区

9.甲状腺乳腺科病区

10.介入科血管外科病区

11.康复医学科病区

12.口腔科病区

13.老年病科(病区)

14.泌尿外科(病区)

15.内分泌科病区

16.肝胆胰脾外科病区

17.神经内科病区

18.神经外科病区

19.肾内科病区

20.耳鼻咽喉外科病区

21.消化内科病区

22.心血管内科病区

23.新生儿科

24.胸心外科病区

25.血液内科病区

26.眼科病区

27.中医肛肠科病区

28.中医骨伤科病区

29.中医科病区

30.肿瘤内科病区

31.胃肠外科二区

32.胃肠外科一区

33.重症医学科

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2. (如果被访者是本人则勾选1。如果非本人，请完整读出此题)请问，您是否了解住院病人住院期间的治疗过程及住院期间手续办理等情况呢？（单选） ——记录配额在封面上 [单选题] *    

本人

非常了解

比较了解

一般

不了解

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A部分：医患群体满意度

3. 请您对莆田市第一医院就诊流程的便捷性进行评价？用1-5分来表示您的满意程度，5分表示非常满意，4分表示比较满意，3分表示一般，2分表示不太满意，1分表示非常不满意。（单选） [单选题] *    

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

4. 请您对莆田市第一医院的住院环境进行评价？用1-5分来表示您的满意程度，5分表示非常满意，4分表示比较满意，3分表示一般，2分表示不太满意，1分表示非常不满意。（单选） [单选题] *    

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

5. 请您对莆田市第一医院医生的服务态度进行评价？用1-5分来表示您的满意程度，5分表示非常满意，4分表示比较满意，3分表示一般，2分表示不太满意，1分表示非常不满意。（单选） [单选题] *    

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

6. 请您对莆田市第一医院护士的服务态度进行评价？用1-5分来表示您的满意程度，5分表示非常满意，4分表示比较满意，3分表示一般，2分表示不太满意，1分表示非常不满意。（单选） [单选题] *    

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

7. 请您对这次住院的服务质量进行评价？用1-5分来表示您的满意程度，5分表示非常满意，4分表示比较满意，3分表示一般，2分表示不太满意，1分表示非常不满意。（单选） [单选题] *    

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

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B部分：医疗人员违规行为

8. 请问您在莆田市第一医院的诊疗过程中，有没有送红包或礼物的行为？（单选） [单选题] *    

有送红包

有送礼物

红包、礼物都有送

都没有（该项不读出）

拒绝回答（该项不读出）

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9. 请问您送红包的价值是多少元？ [填空题] *    

10. 请问您送红包是在诊疗前还是诊疗后？ [填空题] *    

11. 请问是您主动送“红包”还是医务人员向您索要？ [单选题] *    

主动送

向您索要

12. 请问接受您红包的医务人员姓名或工号是？ [填空题] *    

13. 请问您送礼物的价值是多少元？ [填空题] *    

14. 请问您送礼物是在诊疗前还是诊疗后？ [填空题] *    

15. 请问是您主动送“礼物”还是医务人员向您索要？ [单选题] *    

主动送

向您索要

16. 请问接受您礼物的医务人员姓名或工号是？ [填空题] *    

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『结束语』衷心感谢您对我们工作的支持！我们会将您反馈的内容提交给有关部门，并进行相应的改进！感谢您的配合，祝您身体健康，生活愉快！

17. 被访者序号 [填空题] *    

18. 被访者科室代码 [填空题] *    

19. 被访者姓名 [填空题] *    

20.

 被访者联系电话

手机号码：

电话号码：

[填空题] *    

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