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长期护理保险需求问卷
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长期护理保险需求问卷
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尊敬的用户
感谢您参与“长期护理保险需求”的
消费者调查问卷
,此次调查主要是为了了解长期护理保险的情况,调查所得的结果对您的工作和生活不会带来任何不良影响,请您根据自己的实际情况放心填写,51调查网感谢您的配合!
第1页
1.
您的年龄
[单选题]
*
20-24岁
25-29岁
35-39岁
30-34岁
35-39岁
40-44岁
45-49岁
50-54岁
55-59岁
60-64岁
65-69岁
2.
性别
[单选题]
*
男
女
3.
您的文化水平是?
[单选题]
*
初中以下
高中
专科
大学本科
硕士
硕士以上
4.
您的收入水平/预计参加工作以后的收入水平?
[单选题]
*
1000及以下
1001-2000
2001-3000
3001-4000
4001-5000
5001-6000
6001-7000
7001-8000
8001-9000
9001-10000
10000以上
5.
您对自己的健康状况如何评价
[单选题]
*
身体较差
身体稍差
一般
身体较好
身体非常好
6.
您认为一个家庭几个孩子合适?
[单选题]
*
1个
2个
3个
4个
5个及以上
7.
您家有几个孩子(已婚)/您有几个兄弟姐妹(未婚者)?
[单选题]
*
1个
2个
3个
4个
5个及以上
8.
您认为老年人生活不能自理的可能性大吗?
[单选题]
*
不清楚
不大
一般
很大
非常大
9.
您认为与十年前相比,患脑梗塞、脑溢血、恶性肿瘤等疾病的老年人增加速度如何?
[单选题]
*
没有关注过,不清楚
比十年前少
和十年前差不多
比十年前有所增加
与十年前比,增加速度很快
10.
您认为脑梗塞、脑溢血、恶性肿瘤等疾病导致的生活不能自理的几率大吗?
[单选题]
*
这些疾病与生活不能自理没有必然联系
几率不大
一般
几率较大
几率非常大
11.
您认为未来十年患有慢性疾病的老年人数量会怎么变化?
[单选题]
*
随着医疗条件提高,患病人数会大大减少
患病人数有所减少
患病人数没有明显变化,和现在差不多
患病人数会增加,单不会太多
由于环境恶化,患病人数会大大增加
12.
如果您的亲属卧床需要长期护理,您认为最大的困难是什么?
[单选题]
*
经济负担很重
精神负担很重
缺乏正确的护理方法
没有时间工作
住房条件导致的没有护理场所
13.
根据您目前的身体状况,您觉得您年老时需要长期照顾/护理的可能性大吗?
[单选题]
*
没有考虑过这个问题
较大
一般
可能性不大
自己完全能照顾自己
14.
您觉得现在的养老保险和医疗保险能够满足老年人长期护理的资金需求和服务支持吗
[单选题]
*
不清楚
远远不能
能满足一部分
能完全满足
15.
如果现在有一项保险,在您年老需要照顾时给您提供照顾服务或者经济支持,您会购买吗?
[单选题]
*
不愿意
愿意
还需要再综合考虑考虑
16.
如果您愿意购买这种保险,您可以承受的费用是多少?
[单选题]
*
工资的0.5%
工资的0.5%-1%
工资的1%-1.5%
工资的1.5%-2%
工资的2%及以上
17.
如果您不愿意购买这种保险,您的理由是?
[单选题]
*
年老时自己能完全自理
子女能够提供所有的护理服务
为年老生活不能自理提供的充足的资金储蓄
经济负担重,承受不了
传统观念意识强,认为长期护理是家庭的责任
51调查网再次感谢您的参与!
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标签
保险需求市场调查
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