首页 > 问卷模板 > 新农合参保情况调查

新农合参保情况调查

  • 时间:2016-05-05 10:06:08 引用：1810次 阅读:10659次
获取更多资讯

尊敬的用户

本调查的目的是为了了解农村居民对新型农村合作医疗的参保情况、农村居民对新型农村合作医疗制度的知晓程度和了解情况、以及相关的医疗情况满意程度的调查。

第1页

2. 您家总共有       人。 [填空题] *    

3. 您家中常住人口  人。 [填空题] *    

4. 请问户主的年龄，性别，受教育程度 [填空题] *    

5. 请问户主的职业性质 [单选题] *    
6. 请问您家庭总收入大约为多少元？ [单选题] *    
7. 您认为家人的总体身体状况怎么样？ [单选题] *    
8.

请问家里是否有长期患病人员？

 [单选题] *    
9. 如果你生病了，一般选择在什么地方看病 [单选题] *    
10. 村里有没有相应的合作医保宣传 [单选题] *    
11. 您是否参加了合作医疗（是请回答11-20题，否请回答20题以后部分） [单选题] *    
第2页
12. 请问您是自愿参加新农合吗？ [单选题] *    
13. 您认为新农合报销方便及时吗？ [单选题] *    
14. 您清楚新农合的报销制度吗？ [单选题] *    
15. 您觉得合作医疗的报销制度怎么样？ [单选题] *    
16. 您觉得投保的赔率合适吗 [单选题] *    
17. 您对新农合的住院报销比例满意吗? [单选题] *    
18. 您对提供服务的医院的服务态度和服务质量是否满意？ [单选题] *    
19. 您认为新型农村合作医疗对农民群众是否有好处？ [单选题] *    
20. 参加新农合有没有在现实生活中减轻您的经济负担？ [单选题] *    
21. 明年您还要继续参加新型农村合作医疗吗？ [单选题] *    
第3页
22. 您没有参加合作医疗的原因是什么? [单选题] *    
23. 明年您要参加新型农村合作医疗吗？ [单选题] *    
24. 如果加入合作医疗你认为自己的医疗需求会增加吗？ [单选题] *    
51调查网 谢谢您的参与
上一篇： 玻璃杯的问卷调查
下一篇： 大学生安全意识问题调查

相关推荐

忘记密码

还没有账户？立即注册

©2020 盖洛特 · 福州伍壹调查网络科技有限公司 闽ICP备10206619号 增值电信业务许可证：闽B2-20160078