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老年人产品调查问卷

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尊敬的用户

   您好,我是山东建筑大学的一名在校生,现在在做一项关于老年人产品的设计课题,请您抽出一点宝贵时间,填一下调研问卷。

第1页
1. 您的性别: [单选题] *    
2. 您的年龄: [单选题] *    
3. 您现在的状态: [单选题] *    
第2页
4. 您的婚姻状况: [单选题] *    
第3页
5. 您是否有以下疾病: [单选题] *    
6. 您现在的居住状况: [单选题] *    
第4页
7.

您是否有服有保健药品的习惯:

[单选题] *    
8.

您现在的经济收入来源:

[单选题] *    
9.

您的月收入情况(元):

[单选题] *    
10.

您是否有定期检查身体的习惯(体检):

[单选题] *    
第5页

11. 您平常有什么娱乐生活: [多选题] *    

12. 您喜欢的娱乐方式: [单选题] *    
第6页

感谢您对我的工作的支持,谢谢!

51调查网 谢谢您的参与

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