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医院调研问卷

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尊敬的用户

您好，我们正在进行一项关于医院的问卷调查，可以耽误您几分钟时间回答一下问卷吗？感谢您的支持与配合。
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1. 您的健康状况为：* [单选题] *    
2. 您去医院的主要原因是：* [单选题] *    
3. 您愿意花一定的费用定期去医院做体检和保健咨询吗？* [单选题] *    
4. 您觉得多久做一次体检比较合适？* [单选题] *    
5. 您一般首选的医院是：* [单选题] *    

6. 上一题中，您做出选择的原因是* [多选题] *    

7. 请对以下选项按您重视的程度排序：* [排序题] *    

1
2
3
4
  • A医疗水平
  • B医疗硬件设施
  • C服务质量（如挂号的便捷性、个性化的私人医生诊疗服务等）
  • D价格因素

8. 除了在一般大型公立医院能享受到的服务，您还需要哪些个性化服务* [多选题] *    

9. 您是否愿意以高于公立医院医疗费用在私立医院享受更人性化的医疗服务？* [单选题] *    
10. 您可接受的医疗费用：* [单选题] *    
11. 您对医院设置VIP病人服务的看法：* [单选题] *    
12. 您觉得在一家收费较高的知名私立医院拥有会员资格，是您身份和地位的一种体现吗?* [单选题] *    
13. 您的性别 [单选题] *    
14. 您的年龄：* [单选题] *    
15. 您的年收入大约为：* [单选题] *    
51调查网 谢谢您的参与
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