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小学生近视问卷调查

  • 时间:2014-07-11 10:25:51 引用:1589次 阅读:9538次
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尊敬的用户

亲爱的小学生朋友:您好,为了更好的为小学生近视情况作出了解,我们正在进行一项有关小学生近视调查问卷,请您务必准确回答,您的资料我们会为您保密,请您放心填写小学生近视调查问卷。希望等到您的合作。谢谢!
第1页
2. 请问您是双眼都近视吗? [单选题] *    
3. 您从什么时候开始近视的 [单选题] *    
4. 您目前的近视程度为 [单选题] *    
5. 您的眼睛有没有因为戴眼镜而变形,是否严重 [单选题] *    
6. 戴眼镜的时间为 [单选题] *    
7. 请问您认为近视和遗传有关系吗? [单选题] *    
8. 您是否喜欢在阳光下看书? [单选题] *    
9. 您知道有哪些可以提升视力的食物吗? [单选题] *    
10. 晚上关灯以后,您会借着微弱的灯光看书? [单选题] *    
11. 请问您做眼保健操吗? [单选题] *    
12. 您看书是否与书保持一定的距离(30cm左右)? [单选题] *    
13. 您认为看书是否需要保持一定的看书姿势? [单选题] *    
14. 如果您近视了,是否会有戴眼镜的习惯? [单选题] *    
15. 您班级里近视的人多吗? [单选题] *    
16. 您是否有预防近视的良好方案? [单选题] *    
17. 如果您觉得近视能够预防或治疗,请问哪种方法您觉得最有效? [单选题] *    

18. 您有以下不良习惯吗? [多选题] *    

19. 您觉得哪种矫正视力的方式更合适? [多选题] *    

20. 性别 [单选题] *    
21. 你的年级 [单选题] *    
51调查网 谢谢您的参与

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