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空巢老人调查问卷
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空巢老人调查问卷
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第1页
2.
您的户口所在地在哪里?
[单选题]
*
A.城镇
B.农村
3.
您的学历?
[单选题]
*
A.初中以下
B.初中
C.高中
D.大学
E.大学及其以上
4.
您有没有听说过“空巢老人”?
[单选题]
*
A.是
B.否
5.
子女多大的时候开始不与子女一起居住?
[单选题]
*
A.15以下
B.15-18岁
C.18-22岁
D.22-25岁
E.25以上
6.
什么原因不与子女一起居住?
[单选题]
*
A.子女上学
B. 子女在外务工
C.子女结婚
D.自己希望独居
E.其他
7.
子女平均多久回来一次?
[单选题]
*
A.一周一次
B.一月一次
C.一年两次
D.一年一次
E.从不
8.
子女回家是做什么的?
[单选题]
*
A.放假
B.吃饭
C.探望
D.过节
9.
每次回来停留多久?
[单选题]
*
A.一顿饭
B. 一天
C.一个假期
D.其他
10.
您平时是怎么与子女进行沟通的?
[单选题]
*
A.打电话
B. 网络聊天,视频
C.电子邮件
D.写信件
E.其他
11.
是否满意自己的生活状态?
[单选题]
*
A.是
B.否
12.
是否希望与子女一起居住?
[单选题]
*
A.是
B.否
C.心情矛盾
D.其他
13.
周围的同龄人是否大都为空巢老人(或中年老人)?
[单选题]
*
A.是
B.否
14.
您认为一下哪种措施是更好的关爱空巢老人的措施?
[单选题]
*
A.加强孝道的宣传教育
B.建立健全的社会保障体系
C.加强老年人的文化建设,丰富其精神生活
D.各个企业事业单位专门给员工探望家属的假期
15.
您觉得没有子女在身边最大的困难是什么?
[单选题]
*
A日常生活需要帮助和照顾
B.孤独寂寞,需要身边有真正体谅理解自己的人
C.思念子女
D.其他
16.
如果您是子女,你选择事业还是父母
[单选题]
*
A.事业
B.父母
C.选择尽量兼顾的方法
D.其他
17.
您希望您的孩子如何面对工作生活和父母的选择?
[单选题]
*
A.事业更重要,顾及事业
B.小孩需要人照顾
C.我们需要被关注
D.其他
18.
是否欢迎来自学生群体的志愿服务?
[单选题]
*
A.是,在家无聊
B.否,对我们没有实际意义
C.其他
19.
是否有自己的消遣方式?
[单选题]
*
A.是,跟别的同龄人一起规律运动
B.是,有自己的爱好并十分满意于此 (请举例说明)
C.否,生活单调乏味
D.其他
20.
您是否在子女不在身边是感到过身体或者心理上的不适?
[单选题]
*
A.是
B.否
21.
作为空巢老人,您最希望
[单选题]
*
A.子女多关心自己
B.更多了解子女的生活状况
C.有人陪伴,无所谓是不是子女
D.社会上的关心E.其他
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