总务部新媒体中心报名表

2. 姓名 [填空题] *    

3. 性别 [单选题] *    

4. 民族 [单选题] *    

5. 政治面貌 [单选题] *    

6. 生日 [填空题] *    

7. 学院班级（如电气18-01班） [填空题] *    

8. 联系电话 [填空题] *    

9. QQ/微信 [填空题] *    

10. 意向部门 [单选题] *