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孕妇生活习惯问卷调查模板

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本次孕妇生活习惯问卷调查主要是了解孕妇饮食和孕妇作息等方面的问题。孕妇生活习惯问卷调查模板由我要调查网提供,网址: http://www.51diaocha.com
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S1.
请问您现在怀孕多长时间了? [单选题]
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A1.
请问您的血型? [单选题]
A2.
您的身高是多少? [单选题]
A3.
请问您孕前体重是多少公斤? [单选题]
A4.
请问您目前体重是多少公斤? [单选题]
A5.
您每天牛奶和奶制品摄入量是多少? [单选题]
A6.
您每天水果摄入量是多少? [单选题]
A7.
您每天鸡蛋摄入量是多少 [单选题]
A8.
您平均每周坚果食用量是多少? [单选题]
A9.
您食用最多的是哪种食用油? [单选题]
A10.
您对“口味比营养更重要”这句话的同意程度是? [单选题]
A11.
您的口味是: [单选题]
A12.
您每天坐着的时间: [单选题]
A13.
您每天站立的时间是: [单选题]
A14.
您出行主要交通方式是: [单选题]
A15.
您在家里做家务吗? [单选题]
A16.
您家里有人吸烟吗? [单选题]
A17.
每天睡眠时间是几个小时? [单选题]
A18.
您是否有熬夜呢? [单选题]
A19.
您是否有午睡呢? [单选题]
A20.
您是否有以下慢性病史吗? [单选题]
A21.
您家人有以下慢性病史吗? [单选题]
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P1.
您现在工作情况是? [单选题]
P2.
您的周岁年龄是: [单选题]
 
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