医保政策是民生保障核心，其调整直接关系市民切身利益。为把握市民对医保政策调整的意向、诉求及接受程度，为政策优化提供科学支撑，特开展本次市民意向调研。本次分析基于覆盖不同年龄、参保类型、地域的1986份有效样本，拆解市民意向特征、核心诉求及现存问题，结合2026年医保政策动态，提出针对性优化建议，助力政策调整贴合民意。

调研显示，89.6%的市民关注医保政策调整，67.3%有明确意向诉求，不同群体差异显著：老年群体侧重报销比例、慢病保障，青年群体关注医保便携性、跨省共济，灵活就业人员聚焦参保成本与缴费灵活性。

市民核心意向主要集中四方面：一是保障扩容，53.8%的市民期待完善大病保险与医疗救助，52.8%希望将更多新药、好药纳入医保，47.5%关注医保个人账户跨省家庭共济;二是服务优化，91.2%支持医保数字化升级，87.8%希望简化报销流程，解决老年群体购药不便问题;三是报销提升，78.5%认为需提高门诊报销比例，69.3%建议扩大慢病保障范围与报销额度;四是基金监管，93.7%支持加强医保基金监管，88.9%希望提升基金使用透明度。

调研同时发现核心问题：一是保障需求与保障水平存在差距，部分群体就医负担仍较重;二是服务便捷性不足，部分流程繁琐，适配老年群体不够;三是政策知晓度低，仅45.2%市民清晰了解政策细节，宣传针对性不足;四是不同群体意向差异未充分兼顾，部分诉求未能满足。

基于市民意向，结合2026年医保政策趋势，提出优化建议：一是扩容保障，完善大病与慢病保障，将新药、罕见病用药纳入医保，推进医保个人账户跨省共济;二是优化服务，推广医保数字化服务，保留线下窗口，适配老年群体需求;三是施策，差异化调整灵活就业、青年、老年群体相关政策，提升报销比例;四是强化监管，严厉打击骗保行为，公开基金收支情况;五是加强宣传，通过线上线下渠道普及政策，建立常态化意见反馈机制。

综上，医保政策调整应坚持以民为本，聚焦市民急难愁盼，兼顾公平与差异化，通过优化保障、简化流程、强化宣传，让政策真正惠及全体市民，提升市民获得感与安全感。

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